Alopecia areata (AA) Türkçe adıyla saçkıranın kafada yama veya bozuk para şeklinde tamamen kel alanlar görülen bir saç dökülmesi tipidir, saç dökülmesi dışında vücutta kıl olan her bölgede kökten kıl kaybı yapar.Daha çok gençlerde görülse de her yaşta rastlanır. Sebebi bilimsel olarak tam olarak aydınlatılamamış bir hastalıktır. En sık görüldüğü bölge kafadır.Kaş, sakal, bıyıkta da olabilir. Dünyada yaygın şekilde toplam nüfusun % 0.1 (bin kişide bir) kadarında görülür yani ülkemizde 70 000 kadar saçkıran hastası olması beklenir.
AA bu alanlarda bir tane veya çok sayıda olabilir. Saçkıran hastalığında nadiren tüm saçlı deride kıl kaybı olabilir. Hatta hastalık tüm vücuttaki tüylerin dökülmesi şeklinde görülebilir buna alopecia universalis denir.
Her iki cinste de görülür ancak erkeklerde daha fazla kıllı alan olduğu için daha sık rastlanır. Hastaların çoğu 20 yaş altındadır. Saçkıran hastalığında aile öyküsü araştırıldığında başka hastalarında olduğu tespit edilebilir. İkizlerin birinde olduğunda ikincisinde olma olasılığı % 50 civarındadır.
Sebebi konusunda en kabul edilebilir görüş kişinin kendi kök hücrelerine karşı madde üretmesidir (bu gurup hastalıklara oto immün hastalıklar denir). Ancak stresin saçkıranda önemli rol oynadığı düşünülmektedir. Hastalarda tiroit problemleri yani guatr ve kansızlık sıklıkla görülebilmektedir ama guatr sebepler arasında sayılmamaktadır
Alopecia areata hastalığında tırnak hastalıkları da (tırnak kalınlaşması, tırnak yüzeyinde çukurcuk ve çizgiler gibi) varsa bu durumda hastalık daha ağır seyredebilir.Benzer şekilde birden fazla yerde olması da tedavinin daha zor olacağını gösterebilir.
Alopecia areata teşhisi ;
Rutin yapılan laboratuar testleri yoktur. Ancak özellikle çocuklarda tiroit testleri yapılmalıdır.Biopsi hastalığın sebebini değil kesin teşhis konmasını sağlar. AA dramatik görünmekte ve başkalarını tedirgin edebilmektedir ama bulaşıcı değildir.
Klinik seyir;
Saçkıran hastalığında kıl kökleri kısa sürede ölür ve parlak bir zemin ortaya çıkar,normal saç dökülmesi gibi giderek tüyleşme halinde değil aniden sıfırlama şeklindedir. En büyük özelliği yuvarlak yada oval şekilde sınırları keskin dökülme alanlarının olmasıdır.
Alopecia areata başkasına bulaşırmı ?
Halk arasına tam tanımlanamamış olması ve bazı mantar iltihabına bağlı saç dökülmelerine benzemesi sebebiyle konu hakkında bilgisi olmayan kişiler bulaşıcı olabileceği tedirginliği yaşarlar ama bunun hiçbir bilimsel desteği yoktur yani bulaşıcı değildir. Bulaşıcı olduğu yönünde şüphe olmasının bir diğer sebebi de ailede bir kişide çıktıktan bir süre sonra başka birinde veya aynı kişinin bir başka yerinde  çıkmasıdır.Bu sebebi izah edilememiş bir durumdur ama anlaşılan o ki kardeşlerin genetik benzerliği yada olmayan kardeşin bu konuda strese girmesidir.Stres alopecia areatının başlatıcı ve ilerlemesine sebep olan faktörler arasında sayılır aile içinde genel stres olması görülme sıklığını artırıyor olabilir.
Tedavi ;
Öncelikle cildi tahriş etme özelliği sebebiyle sarımsak denenir ve başarı şansı % 50 kadardır. Bölgesel kortizon kremleri bu başarıyı biraz daha artırır.Kortizon enjeksiyonun başarısı % 80 ler civarındadır.
En etkili tedavi solusyon şeklinde hazırlanmış SADBE (Squarik Asit Di Butil Ester) dir ve bir çok bilimsel yayında % 95-98 ler düzeyinde başarılı olduğu belirtilmiştir.
SADBE ile düzelmeyen az bir hasta gurubunda tek çözüm saç ekimidir.
Saçkıranda saç ekimi
Ekim için en az 1 yıl zaman geçmelidir çünkü bu süre zarfında çıkma ihtimali devam eder.Dökülmeden sonra 1 yıl geçmesine rağmen çıkmadıysa saç ekimi yapılır.Yeterince sık ekim için 2 veya 3 seans yapmak gerekebilir ve çevre sıklık yakalanabilir.Ekim işleminde kurallar uyulursa ekilen her kök tutar ve dökülmez.
Saçkırana ekilen saç dökülürmü ?
Tekrar saçkıran olma ihtimali diğer bölgelerde görülme ihtimali kadardır yani nasıl diğer alanlarda hastalık yeniden olabilirse aynı şekilde ekilen alanda da olabilir.

alopecia areata nerelerde olur

alopecia areata görselleri

 

Doktorunuz Sorun & Öğrenin

“Alopecia areata” Yazısında 2 Yorum

  1. Uğur diyor ki:

    Peki hocam büyüklerimiz sarımsak sür diyor ilaç kullanırken zararı olurmu
    Dr.Muharrem KAYA
    sürebilirsin.

  2. Uğur diyor ki:

    Hocam iyi günler . Öncelikle yorumları gözardı etmediğiniz için teşekkürler. Ben 20 yaşındayım ve 3 aydır saçkıran oldum . Kafamın arkasında avuç içi kadar. Saçlarım çok gür ve sağlamdı el ile çekseniz bile 2-3 tel ancak geliyordu. Şimdi ise her tarafından dökülmeler oluşuyo. Doktorun verdiği differin ilacını kullanıyorum. Kabuk bağlıyor ve acayip kaşınıyor. Yorum yaparsanız sevinirim . Kullandığım ilaçlar zinco, differin, advantan
    Dr.Muharrem KAYA
    sabırla sonucu bekleyeceksiniz,bu konuda etkili iki ilaçtan birini zaten kullanıyorsunuz

sapi