Anüs bölgesindeki akıntıların en sık sebebi fistüldür. Perianal fistul – makatta akıntı olarak ta tanımlanır. Makata2-5 cm mesafede ciltle kalın bağırsağın son kısmı arasında iki ucu açık boru şeklinde bir kanal oluşması halidir.Barsak son kısmındaki dışkıyla kanalın iç deliği kirlenir buda dış delikten sürekli iltihap akmasına neden olur.
istanbul hemoroid uzmanları
Nedenleri
Makat bölgesinin nemini sağlayan 4-6 adet tükürük bezi benzeri bezler vardı bunların salgı deliğinin tıkanması salgının birikmesine ve apseye (perianal apse) sebep olur.Oluşan apse erken dönemde uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden patlar.Patlama cilde ve makata olur.Patlayan bu apse iyileşirken bağırsaktan sürekli kirlendiği için kanal şeklinde kalır.Bu kanal fistül olarak devam eder. Seyrek görülen bir diğer sebepse bölgeye olan travmalardır.Fistüllerin % 99 sebebi apselerdir.
Fistülün belirtileri
Makat kenarında irinli kanlı akıntı.
Akıntının olduğu ciltten hafif kabarık zaman zaman kanayan çıkıntı.
Akıntının olduğu dış deliğin tıkanmasını takiben apse gelişmesi.
Apse olduğunda şiddetli olabilen makat civarında ağrı.
Çeşitleri ;
Peri anal fistüller makat kaslarıyla olan ilişkisine göre basit(inkomplike) ve karmaşık (komplike) olarak sınıflandırılır.% 90 oranında basit tiptedir ve tedavi şansı % 100 e yakındır dikkatli bir tedaviyle dışkı tutamama ihtimali yok denecek kadar azdır.Karmaşık tipinse çok çeşitleri vardır ve tekrarlama yada iyileşmeme ihtimali % 50 ye kadar çıkabilmektedir.Karmaşık(kasların arkasından dolanan fistüllerin uygun şekilde tedavi edilmemesi gaz ve dışkı kaçağına sebep olabilir.
Fistül tedavisi
Tedavisinde boru şeklindeki fistülün kanal haline getirilir veya tümüyle olarak çıkarılır. Karmaşık olanların tedavisi çok daha çeşitli ve zordur.
Tedavi geciktirildiğinde (özellikle komplike olanlar) zaman içerisinde tekrarlayan apseler dolayısıyla yeni deliklerin açılmasına ve tedavinin zorlaşmasına sebep olabildiği gibi 15-20 yıl akıntıya maruz kalan bölge cildinde kanserleşmeye sebep olabilirler.
Özetle ;
Fistül ilaçla yada kendiliğinden düzelmez sosyal pozisyon ayarlanıp en kısa sürede ameliyat olunmalıdır, doktor seçiminde makat bölgesi hastalıkları ile ilgilenen genel cerrah (proctoloji uzmanı) tercih edilmelidir.

fistül nerelerde olurmakat fistülü ameliyatı

Doktorunuz Sorun & Öğrenin

“Fistül” Yazısında 3 Yorum

  1. ramazan diyor ki:

    merhaba hocam

    yaklaşık 3 gündür makatta sürekli hiç dinmeyen orta dereceli ağrı var tuvalete gittikten sonra kısa bir süre ağrı şiddetleniyor oturamıyorum dışkılamada ağrı var öksürürken bile ağrı oluyor sebebi nedir ilaçlala tedavisi varmıdır
    Dr.Muharrem KAYA
    akut anal fissür olabilir.botoxla tedavi olmanızı öneririm.beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz.fastfooddan sakının,bol posalı yiyecekleri tercih edin

  2. Özlem Çakantimur diyor ki:

    Hocam Merhaba
    Geçen hafta cekilen Mr sonucu 3.kez anal bölgedeki apse yi cerrahi müdahale ile boşaltıldı. İlk genel ikinci lokal üçüncü yine genel anestezi ile yapılan son müdahalede Dr um içeriye iyice temizlediğini lakin bir şişlik olduğunu ve biraz daha keserek temizlik yaparsa bağırsak duvarı veya vajina duvarını delinebilecegini söyledi. Bu da beni endiselendiriyor.Su an ameliyat sonrasi antibiotik kullandım bugün bitti oturma banyosu yapıyorum günde 2 kez temizlenirken wc kagidi bile kullanmayıp gazli bez kullanarak bölgeyi temiz tutmaya çalışıyorum. Lakin bugün itibariyle yine şişlik oluşmaya başladı.2.5 yıldır takip edilmesine rağmen malesef tedavi olamadım.Ne yapacağımı şaşırdım fistulun tedavisi mümkün müdür
    Dr Muharrem Kaya
    Evet apse iyileştikten sonra fistül tedavi edilmeli

  3. cengiz diyor ki:

    merhaba uyruk sokumu bolgemde kasinti oluyor herhangi bir tahris veya yara yok , yok iyi temizlensem de kasindi oldugunda kolonyali mendille sildigim zaman pislik bulasiyor medile. Giris is kisminda nohut buyuklugunde et siskinligi var, bir ara basura benzer bir sey cikmisti ust kisimlarinda ilac surdum gitti sandim ic kisimlara sokulmus olabilirmi
    Dr.Muharrem KAYA
    genel cerraha gidip muayene olsanız iyi olur aslında.makat bölgesindeki şişlikler barsağın son kısmından salgılanan sıvının makat bölgesine akmasına kaşıntı ve dermatite neden olur .kaşıntı için pruzon pomat kullanabilirsiniz.ama muayene olmayı ihmal etmeyin

ular